局部麻醉的好處 疝氣手術麻醉有局部麻醉可選擇: 在美國90%的腹股溝疝氣手術採用半身麻醉（腰椎穿刺或腰椎脊膜上穿刺麻醉），在台灣是95%的腹股溝疝氣手術採用半身麻醉；而加拿大修德士疝氣專科醫院及台北疝氣手術中心95%腹股溝疝氣手術採用局部麻醉，有如此區別主要是因為局部麻醉下的腹股溝疝氣手術，手術醫師必須對此手術必須非常熟悉，經驗豐富，操作起來才能得心應手，病患才能在舒適的過程中完成手術。 成人疝氣手術麻醉有幾種常見的方式: 成人腹股溝疝氣手術的麻醉選擇 局部麻醉 半身麻醉 麻醉程序 在手術位置打入局部麻醉藥物（類似拔牙打局部麻醉藥物） 即腰椎穿刺麻醉，穿刺時會庝痛；麻醉後下半身無知覺6-12小時 對心肺功能影響程度 藥物只在局部作用，不影響心肺功能，適合高齡或心肺功能較弱者 麻醉作用會影響心肺功能，高齡或心肺功能較弱者風險較高，需要麻醉專科醫師術前評估 導尿的必要性 不需導尿，術後即可自行起床解尿，病患舒適度高 需導尿，因為半身麻醉或全身麻醉會暫時造成膀胱功能遲緩，使得術後排尿困難，因而在術後會在手術室進行單次導尿或插置尿管隔天再拔除，這過程對於病患身心可能會有壓力。 適應症 無特別的禁忌症 麻醉醫師對麻醉風險較高者（例如高齡、凝血功能不良、肝腎疾病、心臟病、高血壓、糖尿病、心肺功能較弱者）會謹慎評估可行性，考慮風險的結果，使許多病患必須拖延治療 成人疝氣手術採用局部麻醉的好處: 成人腹股溝疝氣手術採用局部麻醉的好處有哪些？ 對病患的好處 對外科醫師的好處 避免全身麻醉及半身麻醉的風險及不便 更精細的手術步驟帶來更好的整體手術結果... Continue reading