疝氣大部分發生在腹部,當器官或脂肪從周圍肌肉缺口或筋膜組織突出,就會發生疝氣。這就好比輪胎老舊,內胎隆起造成輪胎鼓包,疝氣就是像這樣的情況。
疝氣很常見,男人、女人、大人、小孩都會可能會得。有的人天生腹壁肌肉筋膜就比較薄弱,或身體結構的角度斜度較高,加上後天的引發因素,例如因長期負重工作、或突然舉重物用力、慢性攝護腺肥大導致排尿腹部長期過度用力、慢性便秘導致腹部長期過度用力、慢性咳嗽、營養不良、年齡增長而組織老化等,就有可能誘發疝氣產生。
疝氣容易發生在腹部、肚臍、鼠蹊部、大腿上端或先前手術的傷口,其中以腹股溝疝氣發生率最高,佔疝氣的90%以上。
有的疝氣可能沒有症狀,疼痛感輕微至嚴重不一。幾乎所有疝氣都可能因疝氣孔周圍肌肉組織絞勒移位器官(例如小腸)致使移位器官的血液循環被勒壓阻斷,所以有疝氣一定要就醫。當患處從缺口隆起,疝氣中的血管會受到壓迫,造成血液減少或無法循環。
如果疝氣在腹壁缺口的血液供應被勒壓阻斷,血液無法透過循環將氧氣輸送到組織,組織的血液又無法回流,就是所謂的「嵌頓式疝氣」,會造成移位器官的缺血性壞死,有生命危險,這時就要馬上進行治療或手術。
當器官(例如腸子、腹網膜、膀胱、卵巢等)從腹股溝腹壁或鼠蹊管脫出,於鼠蹊部造成突起,就會發生腹股溝疝氣。有90%的疝氣都屬於此類,而且男性因這個部位天生比較脆弱,腹股溝處骨盆的角度較女性陡(女性天生要懷孕負胎,骨盆角度較平圓),所以患者以男性居多。
腸子從腹部之前開過刀的地方突出就是切口性疝氣。主要原因是因為縫合癒合不良,或老年人或肥胖病患開完腹部手術之後比較少有活動而癒合不良,所以此種疝氣最常發生在他們身上。
大多數的成年男性腹股溝疝氣都是因為身體結構的肌肉或筋膜弱化缺損,相鄰的器官或組織受到擠壓(例如腹壓)移位,從而由肌肉或筋膜弱化缺損的區域擠出造成。就像是土質基礎結構鬆弛而發生土石流。大部分是因為先天結構的角度或組織強度不足,或年齡增長而組織老化,加上後來因為營養不良、抽煙或用力過度才讓肌肉更脆弱,增加疝氣發生的機率。
以腹股溝疝氣為例,長期腹腔壓力增加,都可能是引發疝氣的因素,以下幾項為可能造成腹腔增壓的因素:
疝氣手術是最常見的外科手術之一: 在黃種人,疝氣的發生率約為6%;根據台灣的全民健康保險資料,每年大約有4萬名病患因疝氣接受手術治療,以腹股溝疝氣90%以上,男性佔手術總數90%以上,推估疝氣發生率約為6%,即台灣有疝氣病患達百萬人,即病患手術治療了後,同時間又有新發病的病患。
根據英國的全民健康醫療服務(NHS),每年大約有7萬名病患因腹股溝疝氣接受手術治療,而且男性佔了其中98%。每100,000個人就有16位患有股疝氣。有0.5%到10%的病患會因進行不同種類的腹部手術引發切口性疝氣。以小孩發生臍疝氣的機率來看,黑人比白人多了十倍,然而大部分的臍疝氣不需要治療,等到孩子長大到六足歲自然痊癒機會高。
根據美國國家健康統計中心,大約5百萬名美國人患有疝氣,然而每年只有75萬位病患就醫手術。
台北:台北市大安區建國南路二段276號7樓(書田診所)
台中:台中市梧棲區臺灣大道八段699號(童綜合醫院)
國內 0800-580-137
海外 +886 912245137
E-Mail: service@joshua-healthcare.com
本網站(Joshuahernia.com)及其所有內容,包括但不限於文本、圖片、音訊、視訊、下載的材料以及網站設計,均為 林鼎淯醫師 的專有權,並受到國際版權法和智慧財產權法的保護。版權 © 林鼎淯醫師 保留所有權利。
未經林鼎淯醫師事先書面同意,任何人不得重製、改作、複製、轉載、引用、連結、下載、或以任何其他方式使用本網站的全部或部分內容,包括商業用途或公眾領域。此限制同樣適用於 Joshuahernia.com 的商標、服務標記、名稱、網域名稱及其他獨特品牌特徵。
我們保留追究任何未經授權或侵犯我們權益的使用行為,包括但不限於法律訴訟。如果發現有任何人士或組織有任何形式的抄襲、非法分發或其他侵犯我們智慧財產權的行為,我們將立即採取法律行動。
若有任何人士或組織有意使用本網站的任何內容,請先透過我們的聯絡方式與我們取得書面許可。
尊重智慧財產權,創造公平競爭的網路環境。
如果有任何關於本聲明的問題,請與我們聯繫。
Copyright © 2024 林鼎淯醫師